Vården kan bli mer kostnadseffektiv med självtestning

By on 3 september, 2013

En nyligen publicerad rapport av en studie som genomförts i Östergötland visar att självtestning hos patienter på blodförtunnande medicin är kostnadseffektivt.

Studien är genomförd med ett hälsoekonomiskt fokus. Författarna till rapporten har tittat på kostnader ur ett samhällsekonomiskt perspektiv där tjugo patienter har deltagit genom att testa sitt PK(INR) i hemmet. Detta värde är ett mått på blodets förmåga att levra sig och är nödvändigt att testa för patienter som behandlas med blodförtunnande medicin (Waran, warfarin).

Vanligt är att patienter som behandlas med blodförtunnande medicin besöker primärvården vart annan eller var tredje vecka för att mäta sitt PK(INR). Med ett venöst blodprov som analyseras på laboratoriet bedömer läkaren om patienten behöver justera sin dos. Ett alternativ finns där provtagning sker genom ett stick i fingret och en droppe blod mäts med en handhållen mätare, Coaguchek Pro. Sköterskan kan i detta fall direkt ge svar direkt till patienten. Denna utrustning har blivit allt vanligare i hemsjukvården och finns även i en mindre variant, Coaguchek XS, som patienter kan ha själva i hemmet.

De tjugo patienter som deltog i studien testade sig själva i hemmet under ett år. Totalt beräknades kostnaden för självtestning vara mindre än hälften av kostnaderna för provtagning i primärvården. Vidare visade sig en tendens att patienterna livskvalitet (mätt i QALY) ökade under de 12 månader som studien pågick.

SBU, Statens beredning för medicinsk utvärdering, utvärderade självtestning och egenvård vid blodförtunannde behandling i en rapport från 2007(1), och konstaterade då att egenvård av detta slag är minst lika säkert som god standardvård. SBU:s expertbedömning är att 10-20 procent av de som behandlas med blodförtunnande medicin borde vara lämpliga för egenvård. I realiteten är det idag färre än 1 procent som har tillgång till egen mätare.

Fördelar som brukar framhållas med självtestning och egenvård är att den som sköter sin testning själv blir mer delaktig i sin egen behandling. Man undviker också täta besök i sjukvården för provtagning, vilket ger den enskilde patienten frihet och gynnar vården genom minskad arbetsbelastning.

Örebronyheter

You must be logged in to post a comment Login