- Spel för 54 kronor gav miljonvinst på Lotto till örebroare
- Mingel – *Makeriet* Lördag 19 April
- Lågt förtroende för Sveriges livsmedelsförsörjning
- KIF Örebro Föll mot Trelleborg
- Spångberg & Sarah Dawn Finer till Örebro
- Degerfors IF föll hemma mot Elfsborg
- Fjärde raka förlusten för Örebro SK
- Var fjärde Örebroväg i dåligt skick ett tydligt tillväxthinder
- Kumla näst bäst i Sverige på parkskötsel
- Forskning öppnar för ny behandling av hudcancer
Lokalt | Patientsimulator hjälp vid test av översatt bedömningsverktyg

Inom akutsjukvård är det viktigt att kunna bedöma patienters medvetandegrad. Under en masterutbildning i omvårdnadsvetenskap vid Örebro universitet, har Annika Hickisch översatt och prövat tillförlitligheten för det hos ett amerikanskt bedömningsinstrument, Four Score.
Arbetet har resulterat i en publicering, tillsammans med handledaren Marie Holmefur, i tidskriften Journal of Neuroscience Nursing.
Vårdpersonalen måste ha verktyg som är lätta att förstå, tydliga och som ger samma resultat oavsett vem som gör bedömningen, säger Annika Hickisch som har lång erfarenhet av arbete som intensivvårdssjuksköterska och nu är adjunkt på Institutionen för hälsovetenskap och medicin.
– Vården måste kunna motverka risker och komplikationer som till exempel liggsår, lunginflammationer och ögonskador. Då är det viktigt att kunna bedöma hur djup medvetslösheten är. Det gör man genom att poängsätta hur vakna patienterna är, hur de andas, se på deras ögonrörelser och hur de rör sig vid stimulering.
I Sverige används en skala som kallas RLS85. Förkortningen står för Reaction Level Scale och den skapades av två läkare 1985. Den är begränsad i användning till Sverige medan en vanligare, internationell skala är Glasgow Coma Scale, GCS.
I masterprogrammet i förbättringsarbete inom omvårdnad ingår en kurs i att utvärdera instrument. En uppgift är att undersöka validitet (giltighet) och reliabilitet (tillförlitlighet) för ett bedömningsinstrument inom vården. Annika valde ursprungligen att undersöka hur GCS-skalan fungerar vid svenska förhållanden.
– I samband med det arbetet kom jag i kontakt med Four Score, som skapades vid Mayo-kliniken i USA 2005 och som översatts och utvärderats i flera länder runt om i världen. Four Score står för TheFullOutline ofUnResponsiveness-Score och den har fördelar jämfört med de andra skalorna eftersom den gör en mer omfattande bedömning av hur medvetna patienterna är. Four ger också en säkrare bedömning av patienter som ligger i respirator och inte kan tala.
Annika såg behovet av ett instrument som mäter medvetandegraden mer heltäckande och dessutom ger internationellt jämförbara resultat och bestämde sig för att göra en översättning av Four. I det arbetet har olika yrkesgrupper inom vården med goda engelskakunskaper varit inblandade. Översättningen gjordes i fyra olika versioner innan den översattes tillbaka till engelska, som då också kunde godkännas av originalets författare, professor Wijdicks.
Men arbetet har inte enbart handlat om översättning, man har också undersökt tillförlitlighet (reliabilitet) hos skalan i jämförelse med GCS-skalan. Två rutinerade akutsjuksköterskor fick bedöma 30 fiktiva patientfall i olika stadier av medvetslöshet.
– Vi har använt fiktiva patienter och en avancerad patientsimulator och det är sannolikt första gången det skett vid utvärderingen av ett bedömningsinstrument. Det kan bli vanligare att använda simulatorer, särskilt vid sådan här forskning där det finns svårigheter med etiska tillstånd då patienterna kan vara oförmögna att lämna informerat samtycke.
Resultatet visar att den svenska versionen av Four är likvärdig med den engelska och att den är tillförlitlig när olika personer bedömer samma patient, resultaten blir likvärdiga. Den är också likvärdig med en svensk version av GCS men ger alltså en mer innehållsrik bedömning.
– Nu behövs det ytterligare utvärdering på verkliga patienter med den här svenska versionen av Four, säger Annika Hickisch, som tillsammans med handledaren Marie Holmefur bearbetat studien till den artikel som nu publicerats i Journal of Neuroscience Nursing.
Hälsa | Lokalt
Örebronyheter
Related Posts
Latest News
-
Spel för 54 kronor gav miljonvinst på Lotto till örebroare
Lördagens Lottodragning resulterade i en ny miljonvinst till Örebro, en...
- Posted april 20, 2025
- 0
-
Mingel – *Makeriet* Lördag 19 April
*Makeriet* 2025.04.19 Lördag Stig in till Makeriet och stanna upp! Andas...
- Posted april 20, 2025
- 0
-
Lågt förtroende för Sveriges livsmedelsförsörjning
Livsmedelsimporten har stadigt ökat under de senaste åren och Sveriges...
- Posted april 20, 2025
- 0
-
Brister hos var fjärde motorcykel
Våren är i antågande, likaså högsäsongen för motorcyklar. Jämfört med...
- Posted april 20, 2025
- 0
-
Fler vill spara skatteåterbäringen jämfört med i fjol
Lågkonjunkturen har satt sina spår på svenskarnas privatekonomi. I en...
- Posted april 20, 2025
- 0
-
Svenskarnas hatkärlek till charterresor
Med anledning av charterresans 70-årsjubileum, har Norstat på uppdrag av...
- Posted april 20, 2025
- 0
-
Stärkt skolsäkerhet
Alla elever och skolpersonal ska känna sig helt trygga i...
- Posted april 20, 2025
- 0
You must be logged in to post a comment Login