- En dålig dag för Marcus Ericsson
- Viktig hemvinst för Örebro SK
- Örebro Teater släpper spelåret 2024–2025
- Stora skillnader i ärftlighet för våra vanligaste ryggsjukdomar
- Brand på Restalundsvägen 20 i Örebro (Uppdatering)
- Corem hyr ut till gymkedjan Member 24 i Örebro Entré
- Mingel – *Makeriet* Lördag 27 April 2024
- Johan Pehrson besöker Degerfors
- Nattens händelser från polisen
- KIF Örebro förlorade tredje raka matchen
Lovande resultat för nytt läkemedel vid spridd tarmcancer
Patienter med spridd kolorektalcancer och en specifik genetisk förändring fick förlängd överlevnad när de behandlades med en ny kombination av läkemedel, visar en ny studie. Behandlingen är den första målinriktade terapin för denna typ av cancer. En ansökan om godkännande av behandlingen förväntas inom kort.
En så kallad BRAF V600E-mutation förekommer hos upp till 15 procent av alla patienter med spridd kolorektalcancer och innebär en sämre prognos där dagens standardterapi har dålig effekt. (1)
Lovande resultat
Den nya kombinationen har prövats i en stor fas 3 studie (Beaconstudien) där patienterna delades in i tre olika behandlingsgrupper med vardera drygt 200 deltagare. De patienter som var aktuella för att delta skulle ha sviktat på tidigare behandling mot spridd sjukdom. I Norden deltog klinker både från Danmark och Norge.
Den ena gruppen fick trippelkombinationen Braftovi + Mektovi + Erbitux, den andra gruppen dubbelkombinationen Braftovi + Erbitux och den tredje (kontrollgruppen) fick Irinotecan eller Folfiri (cytostatika) + Erbitux.
Den primära målsättningen med studien var att öka överlevnaden (OS) och de sekundära målsättningarna var att förlänga tiden till progression (PFS) och hur tumören svarar på den nya kombinationsbehandlingen både som dubblett och triplett (ORR).
Trippelkombinationen (Braftovi + Mektovi + Cetuximab) visade på en statistisk signifikant överlevnadseffekt på 9,0 månader mot 5,4 månader, PFS på 4,3 månader mot 1,5 månader och ORR 26,1 % mot 1,9 % för kontrollgruppen.
Dubbelkombinationen (Braftovi + Cetuximab) visade på en statistisk signifikant överlevnadseffekt på 8,4 månader mot 5,4 månader, PFS på 4,2 månader mot 1,5 månader och ORR 20,4 % mot 1,9 % för kontrollgruppen.
Kontrollarmen (Irinotecan eller Folfiri + Cetuximab) i studien uppvisade konsistenta resultat i linje med tidigare studier.
Både triplett och dubblett kombinationen var generellt vältolererade utan överraskande toxiciteter. Säkerhetsprofilen för Braftovi, Mektovi och Cetuximab var konsekvent med tidigare rapporterade bieffekter för vart och ett av läkemedlen.
Grad 3 biverkningar eller högre sågs i 58 %, 50 % och 61 % av patienterna i trippel-, dubbel- och kontrollarmen. 7 %, 8 % och 11 % av patienterna avbröt behandlingen i trippel-, dubbel- och kontrollarmen. De vanligaste grad 3 biverkningarna var diarré, magont och trötthet.
De positiva resultaten har tagit många med överraskning och anses så lovande att läkemedlen nu processas som så kallad ”fast track” av FDA (Amerikanska läkemedelsmyndigheten) för att ge patienter tillgång till behandlingen så fort som möjligt.
Kombinationen
De tre läkemedlen i studien är så kallade ”målsökande läkemedel”. Braftovi (enkorafenib) riktar in sig på det sk. BRAF proteinet och som har en mutation som får tumören att växa. Mektovi (binimetinib) riktar in sig på ett annat protein (MEK) i samma signalkedja inuti cellen och därmed får man en dubbelblockad av det system som ligger bakom cancertillväxt. Erbitux (cetuximab) är en antikropp som binder till en receptor (EGFR) på cellytan, vilket då bidrar till minskad cancertillväxt. Kombinationen av läkemedlen bygger på ökad förståelse för aktiveringen av cancergener som bl.a BRAF. Med tredimensionell och tvådimensionell terapi används en vetenskapligt logisk kombination för att hindra tumörtillväxt. Behandlingarna är cytostatikafria och därmed undviker man de biverkningar som typiskt är förknippade med kemoterapi.
Kolorektalcancer
Kolorektalcancer är en samlad beteckning för tjocktarmscancer (koloncancer) och ändtarmscancer (rektalcancer). Med omkring 6 000 nya fall om året är det den tredje vanligaste cancerformen i Sverige bland såväl kvinnor som män. Tjocktarmscancer drabbar varje år omkring 4 500 personer, medan 2 100 får ändtarmscancer. Omkring 2 700 personer dör varje år i sin sjukdom. Den vanligaste behandlingen är operation och om kolorektalcancer upptäcks på ett tidigt stadium är möjligheterna till bot stora. Davies H Bignell et al: Mutations of the BRAF gene in human cancer. Nature 417: 949-954, 2002.
Hälsa | Regionalt
Örebronyheter
Related Posts
Latest News
-
En dålig dag för Marcus Ericsson
Under söndagskvällen var det dags för Indycar att köra säsongens...
- Posted april 28, 2024
- 0
-
Viktig hemvinst för Örebro SK
Under söndag en var det dags för Örebro SK...
- Posted april 28, 2024
- 0
-
Örebro Teater släpper spelåret 2024–2025
Urpremiär av nytt dokumentärteaterverk när Andreas Boonstra skärskådar källkritikens fall...
- Posted april 28, 2024
- 0
-
Stora skillnader i ärftlighet för våra vanligaste ryggsjukdomar
Operation för spinal stenos eller diskbråck är de vanligaste ryggoperationerna...
- Posted april 28, 2024
- 0
-
Brand på Restalundsvägen 20 i Örebro (Uppdatering)
Det brinner i en snabbmatsrestaurang på Öster i Örebro, närmare...
- Posted april 28, 2024
- 0
-
Bilist i diket efter kollision med lastbil
En trafikolycka mellan bilist och lastbil har inträffat på Riksväg...
- Posted april 28, 2024
- 0
-
Corem hyr ut till gymkedjan Member 24 i Örebro Entré
Nyuppförda Örebro Entré får tillskott i form av Member 24,...
- Posted april 28, 2024
- 0
You must be logged in to post a comment Login